Fogyasztószerek: könnyű a könnyű út?

fogyszer2A legtöbb fogyni vágyó éppen arról álmodik, amit a reklámok is ígérnek: erőfeszítések és változtatások nélkül fogyni, mondjuk napi egy tabletta bevételével. De vajon mit tudnak a különféle, fogyást segítő termékek, és van-e, amelyiknél komoly kockázatot is vállalsz? Lerántjuk a leplet a könnyű út titkáról!

 Az éppen aktuális sztár-termék keresése és kipróbálása soha ne feledkezz meg arról, hogy a fogyókúrás szerek önmagukban – életmód-változtatás nélkül – mit sem érnek. Bármennyire is le akarod faragni plusz kilóidat, szem előtt kell tartanod, hogy nincsenek olyan csodaszerek, amikkel mozgás és megfelelő táplálkozás nélkül maradandóan veszíthetnél a súlyodból. Arra pedig végképp kevesen gondolnak, hogy a fölös kilók leadását ígérő „csodák” szedése akár problémát is okozhat,- alkalmazásukkor ugyanis mellékhatások fellépésével is számolni lehet! Nem árt tudni azt sem, melyiknél mire kell számítanod, és hogyan előzheted meg őket!

Segítenek a növények?

Keserű narancs
A Citrus aurantium vagy Citrus naringin éretlen, zöld termése elsősorban az étvágycsökkentőként, izgatószerként, érösszehúzóként ismert efedrinnel szerkezetileg rokon vegyületei, a szinefrin és a nor-szinefrin miatt szerepel a súlycsökkentő készítményekben. A keserű narancs készítményeinek alkalmazása – különösen magasabb dózisok esetén – nem pusztán egy ártalmatlan fogyási kísérletet jelent; ugyanis használatakor mellékhatásokkal kell számolni. A szinefrin nagy dózisai szív- és érrendszeri mellékhatásokat válthatnak ki. Ez veszélyes lehet abban az esetben, ha a keserű narancs kivonata mellett koffeint is tartalmaz az alkalmazott készítmény, netán mindezek mellé vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed a fogyni vágyó.
Figyelj oda! Mennyi az a szinefrin mennyiség, ami még biztonsággal fogyasztható? A konkrét dózis megadása egyelőre várat magára; egy tanulmány szerint 46,9 mg-os szinefrin-dózisok önmagában való alkalmazása nem emeli a vérnyomást és nem fokozza jelentősen a szívfrekvenciát; ugyanakkor 5,5 mg szinefrin, ha mellette koffeint is tartalmaz a készítmény, már rendelkezik ilyen kardiovaszkuláris hatással – derül ki egy tudományos vizsgálatból. Az összehasonlítás kedvéért: a citrusfélék termésének a préslevében mért szinefrin koncentráció 100-160 mg/l.


fogyszer5Koffeint tartalmazó növények (zöld tea, kávé, zöld kávé, guarana, maté)

Az összetett fogyasztószerek szinte állandó komponense a koffein, ami számos növényben megtalálható: ilyen a zöld tea (Camilla sinensis), a kávébabot adó Coffea fajok, így az arabica kávét szolgáltató C. arabica, és a robustát adó C. canephora faj, a guarana (Paullinia cupana), illetve a maté (Ilex paraguariensis). Ezeknek a növényi extraktumoknak testsúlycsökkentő hatását vizsgálva egyre inkább igazolódni látszik az, hogy fogyasztó hatásukban nem (csak) a koffeinnek van szerepe. A zöld kávé esetén a klorogénsav, a zöld teánál pedig az epigallokatechin-3-gallát került a vizsgálatok fókuszába.
Mégis, amikor a koffeintartalmú növényi kivonatok – mint fogyasztószerek – mellékhatásai kerülnek szóba, elsősorban a koffein okozta hatásokra gondolunk. Mekkora koffein mennyiségekkel kell számolnunk? Míg az eszpresszó kávé egy adagja 80-120 mg koffeint tartalmaz; a kóla jellegű italok kb. 10-12 mg/dl koncentrációban tartalmazzák a koffeint; addig a fogyasztószerek napi adagjában a koffein mennyisége széles határok között változik; tipikusan 132 és 528 mg közötti.
A koffein fogyasztása számos nem kívánatos hatással járhat. Nyugtalanság, idegesség és álmatlanság mellett szív- és érrendszeri mellékhatásokat is okozhat a koffeines fogyókúra: enyhe szívfrekvencia növekedés, aggodalomra okot adó szívdobogás-érzés és ritka esetben súlyos szívritmuszavar egyaránt lehet a következmény. Ügyelj ezekre, és vedd ezeket intő jelként!
A koffeinnel kapcsolatban számos koffein-gyógyszer kölcsönhatás is ismert. Nem árt a gyógyszerészednél erről is tájékozódni! Bizonyos antidepresszánsok vagy a teofillin szedése esetén a koffein alkalmazása a gyógyszerek hatásának fokozódásához, akár toxikus következményekhez is vezethet.
Figyelj oda! A koffeint is tartalmazó növényi fogyasztószerekkel kapcsolatban említést érdemel még a zöld tea (biztonságos) adagolása. A zöld tea nagy dózisokban (napi 2 liter vagy több) való alkalmazása ellenjavallt azoknál, akik a K-vitamin antagonista véralvadásgátlókat (pl. warfarin, acenokumarol hatóanyagok) szednek. A zöld tea magas K-vitamin tartalma ugyanis esetükben az véralvadás szempontjából alapvető fontosságú INR-érték csökkenését okozhatja.

fogyszer1Gyermekláncfű
A népgyógyászatból jól ismert gyermekláncfű (Taraxacum officinale) a gyomor- és bélrendszeri panaszok, májproblémák kezelésében régóta alkalmazott gyógynövény. Bár fogyasztószerként való használatának egyértelmű eredményességét széleskörű klinikai vizsgálatok nem erősítik meg, mégis több összetett készítményben előfordul, valószínűleg vízhajtó és enyhe hashajtó hatása miatt. A gyermekláncfűvel kapcsolatos további vizsgálatok elvégzésére sarkall néhány „eset”. Például az, amikor egy diabéteszes betegnél a gyermekláncfű két héten keresztül, saláta formájában való fogyasztása hipoglikémiát (= túl alacsony vércukorszintet) okozott. Az eset a gyógynövény elővigyázatos alkalmazására hívja fel a figyelmet a vércukorszintet csökkentő gyógyszereket szedő betegeknél; és mindenkit óva int az egyoldalú, szélsőségesen nagy dózisokban történő bevitelétől.

Ördögnyelv
Az ördögnyelv (Amorphophallus konjac) tulajdonképpeni „hatóanyaga” az Ázsiában honos pálma gyökeréből nyert rost, a glükomannán. Ennek a rostnak a fogyasztása számos kedvező élettani hatással jár. Egy vizsgálat alapján napi 3,9 g glükomannán négy héten át történő fogyasztása 10%-kal csökkenti az összkoleszterin-, 7,2%-kal az LDL-koleszterin- és 23%-kal a triglicerid-szintet. Emellett a glükomannán mérsékli az éhomi glükóz-szintet, és vízmegkötő, teltségérzetet okozó hatására visszavezethetően segíti az emésztést.
A jelentős vízmegkötő képességgel rendelkező rost fogyasztása azonban odafigyelést igényel! A kanadai hatóságok például kiadtak egy figyelmeztető felhívást, ami szerint, ha a glükomannánt szedő személy nem fogyaszt az ördögnyelv tablettája, kapszulája vagy pora mellé elegendő mennyiségű (legalább 2,5 dl) vizet, akkor súlyos nyelőcső vagy bélrendszeri elzáródások alakulhatnak ki nála. Míg vízzel bevéve teltségérzetet okozó gélként, addig víz nélkül adagolva az ördögnyelv-massza egyfajta dugóként funkcionál az emésztőrendszerben. Az ördögnyelvet alkalmazóknak tudniuk kell, hogy a készítményt közvetlenül lefekvés előtt nem ajánlatos bevenni!
Figyelj oda! Óvatosság és szakorvossal való konzultáció szükséges azoknál az ördögnyelvet szedni szándékozóknál, akik pajzsmirigybetegségük miatt pajzsmirigyhormonokat szednek; az ördögnyelv ugyanis megkötheti a tiroxint és a trijódtironint is.

Hoodia-kaktusz
A Kalahári-sivatagban őshonos szukkulens növény, a Hoodia gordonii a busmanok tradicionális étvágy- és szomjúságcsökkentője. A növény legfőbb hatóanyagaként leírt P57 vagy P57AS3 az agyban, a hipotalamuszban fejti ki jóllakottság érzetet generáló hatását.
Figyelj oda! A Hoodia-kaktusszal kapcsolatos új ismeretek szerint a szív- és érrendszeri betegeknél odafigyelést, vérnyomás-kontrollt igényel a kaktuszos fogyókúra.

Hidroxi-citromsav (HCA)
A hidroxi-citromsav (HCA) forrása a Dél-Kelet-Ázsiában őshonos Garcinia cambogia apró, lilás színű termése.
Figyelj oda! A Garcinia kivonatot vagy HCA-t fogyasztók körében egy vizsgálat szerint a gyomor- és bélrendszeri mellékhatások (pl. hasi diszkomfort érzés, hasmenés) gyakorisága kétszerese a kontroll-csoportban tapasztaltnak; azaz a vele való fogyókúrázás gasztrointesztinális panaszokat okozhat.

Édesgyökér
Az édesgyökér, latinul Glycyrrhiza glabra élelmiszeripari és gyógyászati felhasználása nagy múltra tekint vissza. A medvecukrot is adó édesgyökér újabban fogyasztószerként, elsősorban a test zsírtartalmát csökkentő szerként vált népszerűvé. Tény azonban, hogy nagyobb dózisokban alkalmazva súlyos mellékhatásokkal járhat a szedése. Nagyobb mennyiségeinek a fogyasztása mineralokortikoid-túlsúlyhoz és következményes kálium-szint csökkenéshez, vérnyomás emelkedéshez vezethet.
Figyelj oda! Az édesgyökér sóháztartásra, szív- és érrendszerre kifejtett hatásának ismeretében magas vérnyomásos betegeknél, vesebetegeknél, illetve szívglikozidokat szedőknél kerülendő az édesgyökér alkalmazása! – figyelmeztetnek az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságának, az FDA-nak a szakemberei is.

fogyszer4Ásványi anyagok és még egy csodafegyver…

A gyógynövényeken túl többen a különféle nyomelemek és az L-karnitin erejét is bevetik a fogyás sikere érdekében. Míg a króm vagy az L-karnitin fogyasztása esetén – a napi maximális dózisok betartásával – lehetséges, hogy sikerül lefaragnod a mérleg által mutatott értékből, miközben az egészséged sem kockáztatod; addig a vassal, de különösen a jóddal való fogyókúra veszélyeket hordoz magában, mivel ezeknek a nyomelemek a túladagolása súlyos következményekkel járhat.

Króm
A króm a szénhidrát-anyagcserére kifejtett kedvező hatásai mellett segítheti a fogyókúrát is, amennyiben a megnövelt krómbevitel kalóriaszegény diétával és testmozgással egészül ki. A krómbevitel növeli a zsírmentes izomtömeget, elősegíti a zsírvesztést, csökkenti az elfogyasztott étel mennyiségét és az éhséget. A króm-bevitellel a farkaséhség is mérsékelhető, különösen a szénhidrátok fogyasztása iránti fékezhetetlen vágy enyhíthető vele.
A forgalomban lévő étrend-kiegészítők esetében az 50-200 mikrogramm/nap közötti króm-tartalom az általános. Ez az a mennyiség, aminek a rendszeres bevitele biztonságosnak tekintett, és aminél káros hatások fellépésével sem kell számolni. A biohasznosulás maximalizálása érdekében a szervetlen króm-sókkal (pl. króm(III)-klorid) szemben a krómot szerves kötésben tartalmazó, megnövelt felszívódással és biohasznosulással rendelkező készítmények (pl. krómos élesztő) ajánlott.

L-karnitin
Sokan „legendás” fogyasztó hatást kötnek az L-karnitinhez, miközben annak a karcsúsító hatását széleskörű vizsgálati eredmények nem támasztják alá egyértelműen. Bár az L-karnitin a zsíranyagcsere egyik kulcsmolekulája, a szervezetbe való bevitelének (pl. étrend-kiegészítők formájában) csak akkor van jelentősége, ha egyébként a szervezet L-karnitin hiánnyal küzd. Ez utóbbi helyzet tipikusan akkor áll elő, ha a szervezetbe a táplálékkal nem jut be elegendő mennyiségű L-karnitin. Ez, mivel az L-karnitin fő táplálékbeli forrásai a húsok, a vegetáriánusoknál és az idősebb korosztálynál fordulhat elő L-karnitin-hiány, ekkor bevitele kedvezően befolyásolhatja a zsíranyagcserét.
Megnyugtató tudni, hogy az L-karnitin bevitele napi 3 grammos (=3000 milligramm) adagokig biztonságosnak tűnik. Ezzel összhangban az étrend-kiegészítők is általában napi 500-2000 milligrammos mennyiségekben tartalmazzák azt.

fogyszer3Vas
Néhány éve újdonságként terjedt a hír, miszerint a vaspótlás segíthet a fogyásban. Tény, hogy vannak arra utaló vizsgálati eredmények, hogy a vérszegény betegeknél a vasháztartás normalizálása néhány hónapon belül fogyáshoz és a testtömegindex (BMI) csökkenéséhez vezet; ebből azonban nem vonható le az a következtetés, hogy egészséges, nem vashiányos embereknél is eredményekkel kecsegtet a vaspótlás.
Talán lelombozó, de a fogyás helyett nem kizárt, hogy számos mellékhatással szembesül az, aki túl sok vasat juttat a szervezetébe! A megengedettnél (egészségeseknél általában napi 20 milligramm) több vas fogyasztása először a gyomrot és az emésztőrendszert irritálja; hányás, hasmenés, hasi fájdalom, álmosság léphet fel, de súlyos esetben gyomorvérzés is előfordulhat. Az indokolatlanul magas dózisú bevitelt folytatva napokon belül a máj is károsodhat, kóma léphet fel.
Jó tanács: Próbálj tehát lefogyni vasakarattal, de a vasat hagyd meg arra a célra, amire az szolgál, a szervezet vashiányának szakember által javasolt és felügyelt kezelésére!

Jód
A szervezet jódháztartása és az azzal szorosan összefüggő pajzsmirigyműködés finoman szabályozott folyamatok összességén, hormonális tényezőkön nyugszik. A pajzsmirigy alulműködése hízással jár, a túlműködése pedig fogyással. Rossz úton jársz azonban, ha – egészséges pajzsmirigy-működés esetén – „jódbombákkal” próbálsz lefogyni. A pajzsmirigy-túlműködés – a fogyáson túl – könnyen heves szívdobogáshoz, alvászavarokhoz, idegességhez vezethet.
Tény, hogy Magyarország jódhiányos területnek számít, így az emberek jelentős része csak kevés jódot juttat a szervezetébe az ivóvízzel és a táplálkozással. Mégis, ha jódpótlásról van szó, tartanod kell magad a napi maximum 150 mikrogrammos értékhez; hacsak nem szakorvos javasol ennél magasabb bevitelt.

Felhasznált irodalom:
https://examine.com/supplements/l-carnitine/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24770833

Melanie A. Jordan (2013). Interactions with Drugs and Dietary Supplements Used For Weight Loss, Drug Discovery, Prof. Hany El-Shemy (Ed.), InTech, DOI: 10.5772/51145. Available from: https://www.intechopen.com/books/drug-discovery/interactions-with-drugs-and-dietary-supplements-used-for-weight-loss

Dr. Budai Lívia PhD. 
szakgyógyszerész