A hormonális fogamzásgátló tabletták szedése elterjedt a fejlett országokban. A gyógyszer rendelésének oka leggyakrabban a nem kívánt terhességek megelőzése. A gyógyszer rendelése előtt tisztázni kell, hogy nem áll-e fenn olyan betegség, ami a gyógyszer rendelését ellenjavalná. A gyógyszer szedése alatt évente ellenőrző vizsgálatokra kell jelentkezni!
Ekkor nem csak a nőgyógyászati vizsgálatokat érdemes elvégezni, hanem a vérkép, a májfunkció, a vesefunkció, az alvadási rendszer vizsgálatát is. A ma alkalmazott tabletták egyre kisebb mennyiségben tartalmaznak ösztrogén hormont és gesztagén hormont, a két alapvető szexuálhormont, igy a mellékhatások ritkábbak. A hormonális fogamzásgátlók szedésének másik javallati köre a rendellenes vérzések szabályozása. Fontos tudni, hogy amennyiben rendellenes vérzés jelentkezik, bármilyen gyógyszer szedésének elkezdése előtt gondos nőgyógyászati vizsgálatra van szükség, ugyanis ki kell zárni olyan betegségeket, amelyeknél esetleg műtétes megoldásra van szükség, vagy daganatos megbetegedés tünete a rendellenes vérzés.
A reproduktív időszakban azonban a rendellenes vérzés leggyakoribb oka a peteérés szabályozásának zavara. Amennyiben a méh vagy a petefészkek szervi megbetegedése kizárható, akkor a további lépés a hormonális vizsgálatok elvégzése, hogy a peteérés zavarának okát tisztázhassuk. A szabályozási zavar oka szerint különböző kezelésekkel lehet megoldani a peteérés zavarát, vagyis ovuláció kiváltását. Ezek a kezelések oki kezelésnek nevezhetők, és az ovuláció rendeződésével a rendellenes vérzések is rendeződnek. Az ovuláció indukciós kezelések azonban rendszeres ellenőrzést igényelnek, mivel a petefészkek túlstimulációja is előfordulhat egyes kezelések esetén.
Ez a rendszeres ellenőrzés a beteg számára időnként kényelmetlen lehet. Amennyiben a fogamzásgátlás is cél, a vérzések szabályozása fogamzásgátló tabletták szedésével is megoldható. Ez a kezelés azonban tüneti kezelésnek nevezhető, a peteérés szabályozását nem oldja meg. A fogamzásgátló tabletták szedésének első hónapjaiban pecsételő vérzés jelentkezhet. Ez a pecsételő vérzés általában később spontán megszűnik, de érdemes a kezelőorvos véleményét megkérdezni.
Dr. Tóth Péter
